Когда кариес доходит до нерва, пломба уже не поможет — инфекция внутри. Лечение каналов спасает зуб от удаления: каналы очищаются, дезинфицируются и герметично пломбируются. Цена — от 3.000 драм, в зависимости от метода и числа каналов.
В центре зуба есть полость, где находится пульпа — пучок нервов и сосудов. Она даёт зубу чувствительность и питание. Когда кариес доходит туда, бактерии проникают внутрь и возникает пульпит — та самая сильная, часто ночная боль, от которой просыпаются.
Здесь есть важный момент, о котором мало кто знает: если через несколько дней боль проходит сама, это почти никогда не выздоровление. Это значит, что нерв погиб. Бактерии продолжают размножаться в мёртвой ткани и постепенно выходят через верхушку корня в кость. Там возникает периодонтит — очаг воспаления, а затем киста.
Смысл лечения прост: убрать инфицированную ткань, продезинфицировать каналы и герметично закрыть их, чтобы бактерии больше не попадали внутрь. Так зуб остаётся на месте и служит годами.
Важно: ни один из этих пунктов не определяется «на глаз». Во всех случаях решает рентген — он показывает состояние корня, число и форму каналов и воспаление у верхушки.
Цена указана за 1 канал. У передних зубов обычно 1 канал, у жевательных — 2-4. Поэтому итоговая сумма зависит от зуба.
| Метод | В каком случае | Особенность | Цена (1 канал) |
|---|---|---|---|
| Пломбирование пастой | Простой, прямой, широкий канал | Самый простой и доступный вариант | 3.000 ֏ (≈ 700 ₽) |
| Метод одного штифта | Прямой канал стандартной формы | Один штифт гуттаперчи плюс паста | 5.000 ֏ (≈ 1 200 ₽) |
| Латеральная конденсация | Широкий или неправильной формы канал | Несколько штифтов, уплотнённых сбоку — герметичнее | 10.000 ֏ (≈ 2 400 ₽) |
| Вертикальная конденсация | Сложная анатомия, боковые ответвления | Разогретая гуттаперча заполняет даже мелкие ответвления | 15.000 ֏ (≈ 3 500 ₽) |
| Перелечивание | Ранее плохо пролеченный канал | Старый материал извлекается, канал чистится заново | 20.000 ֏ (≈ 4 700 ₽) |
Отдельно оплачиваются: рентген 1.000 ֏ (нужен 2-3 раза), анестезия 1.000 ֏, закладка кальция 10.000 ֏, извлечение сломанного инструмента 25.000 ֏. После лечения зуб обычно требует коронки.
Обычно 1-2 визита. В сложных случаях 3, с закладкой кальция.
Измеряется длина корня, считаются каналы, оценивается воспаление у верхушки. Без этого снимка начинать лечение нельзя.
Местная анестезия. Да, даже если нерв погиб — чтобы врач мог спокойно работать, а вы ничего не чувствовали.
Открывается доступ в полость, удаляется инфицированная пульпа. Именно в этот момент боль уходит.
Каналы очищаются специальными инструментами и расширяются до нужного размера. Параллельно промываются дезинфицирующим раствором — именно он убивает бактерии в боковых ответвлениях.
Повторный снимок, чтобы убедиться: инструмент дошёл ровно до верхушки, не меньше и не больше. Это тот момент, где ошибаются чаще всего.
Каналы заполняются гуттаперчей выбранным методом. Цель одна: не оставить пустот, где смогут размножаться бактерии.
Проверяется качество пломбирования. Затем зуб восстанавливается пломбой, а жевательный — коронкой.
Это самый часто пропускаемый шаг — и самая частая причина неудачи.
Без пульпы зуб теряет питание и влагу. Он становится как стекло — твёрдым, но хрупким.
При жевании давление достигает 50-70 кг. Коронка распределяет его по всему зубу и предотвращает вертикальную трещину.
Коронку желательно поставить в течение 6 месяцев после лечения. Затягивание — самая частая причина того, что хорошо пролеченный зуб в итоге раскалывается.
Сравниваем с удалением.
Во время процедуры — нет, она проходит под местной анестезией. Наоборот, лечение снимает ту сильную боль, с которой вы пришли. Первые 2-3 дня возможен дискомфорт при жевании — снимается обычным обезболивающим.
Обычно 1-2. Если у верхушки большое воспаление, добавляется этап с закладкой кальция (10.000 ֏), и лечение растягивается на 2-4 недели в 3 визита.
У зубов разное количество каналов: у передних обычно 1, у жевательных 2-4. Объём работы напрямую от этого зависит. Точное число видно на рентгене, и итоговая сумма называется до начала.
Возможно, особенно у передних зубов — после удаления пульпы зуб теряет «живой» блеск. Это решается коронкой или виниром.
Это показание к перелечиванию (20.000 ֏). Старый материал извлекается, канал чистится и пломбируется заново. Часто причина в том, что изначально канал не был запломбирован до конца — рентген показывает это сразу.
Оплату принимаем только картой, согласно законодательству Республики Армения.
Консультация бесплатна, рентген на месте. Скажем, можно ли спасти зуб, сколько у него каналов и сколько это будет стоить.
